|
Реальные случаи - болото
|
|
| Globalizator | Дата: Четверг, 28.02.2013, 15:43 | Сообщение # 1 |
|
Активист форума
Группа: Проверенный
Сообщений: 209
Статус: Offline
| Произошёл БП. И так вышло, что ваша группа уходит от преследования по болотам. День идёте, два, а погода на дворе осенняя, дождливая, все промокли, замёрзли, и тут у одного из вашей группы подскочила температура, сильный кашель и общая слабость. Вы, как штатный медик в отряде, несёте с собой заранее собранную аптечку - что будете применять и как лечить?
От лица администрации, предлагаю сначала отписаться пользуясь именно своими знаниями, а уже потом лазить в интернете и искать правильный алгоритм и/или комментировать действия других. Ведь задача не стоит в том чтобы понять кто круче, а попытаться понять насколько ты готов к таким событиям. Змий
|
| |
| |
| WebMaster | Дата: Четверг, 28.02.2013, 19:35 | Сообщение # 2 |
 Кандидат
Группа: Практик
Сообщений: 43
Статус: Offline
| накормить кофеином, глюкозой, витамином С (много), сперва выберемся, а там лечить будем
GENS UNA SUMUS
Сообщение отредактировал WebMaster - Четверг, 28.02.2013, 19:36 |
| |
| |
| Змій | Дата: Четверг, 28.02.2013, 20:19 | Сообщение # 3 |
 Легенда форума
Группа: Практик
Сообщений: 1245
Статус: Offline
| Парацетомол(сбить температуру и убрать ломоту)+ витамин С. Пациента, по возможности переодеть в сухое и дать теплое питье, его груз распределяется между членами группы, оставляя только оружие и боезапас. Группа продолжает движение из болота. Если товарищ не может двигаться, изготавливаются носилки.
Не бійся якщо ти 1, бійся якщо ти 0.
|
| |
| |
| Globalizator | Дата: Пятница, 01.03.2013, 14:12 | Сообщение # 4 |
|
Активист форума
Группа: Проверенный
Сообщений: 209
Статус: Offline
| Итак, выбор сделан, человеку немного полегчало. . Вы выбрались из болота, разбили лагерь, но...
WebMaster, - через два часа его состояние опять ухудшилось а на лице выступили большие красные пятна. Продолжаем?
Змій в этом случае человеку уже получше, но всё равно он требует дальнейшего лечения. Сколько парацетамола, кстати, мы ему дали и что будем делать дальше?
|
| |
| |
| WebMaster | Дата: Суббота, 02.03.2013, 01:44 | Сообщение # 5 |
|
Кандидат
Группа: Практик
Сообщений: 43
Статус: Offline
| красные пятна... печень пробита или аллергия, надо определить пульс и ритм, если подозрительный ну значит дам ему карволмента рассосать, но шпу форте на всякий случай. на случай аллергии димедрола внутримышечно (активированный уголь по 1 таблетке на 10 кг веса, каждый час). температуру сбивать не будем, человека разденем, вытрем насухо, обработаем уксусом и завернем в сухое, уложим в спарку спальников между двумя девушками, пусть греют. кашель, смотря какой, сухой/мокрый, если воспаление дать ему отхаркивающих, хоть лазолван, и мятных леденцов, много горячего питья (даже просто воды), кашель может быть и от давления тут картапрез и карволмент помогут, дальше все зависит от времени
[
GENS UNA SUMUS
Сообщение отредактировал WebMaster - Суббота, 02.03.2013, 01:45 |
| |
| |
| Змій | Дата: Суббота, 02.03.2013, 16:06 | Сообщение # 6 |
|
Легенда форума
Группа: Практик
Сообщений: 1245
Статус: Offline
| парацетомол- примерно 500мг. если мелкий то можно чуть меньше, если большой можно бльше(до 1,5г. за раз но ИМХО чем меньше тем лучше). у меня в апчечке капсулы по 325мг. и "чай" в пакетиках по 500мг.
Попробовать установить диагноз- скорее всего это не вирусная хня, т.к. с разносчиками не контактировали(по болотам щлялись) да и болен только один+ на лицо факторы провокаторы бактериальной природы заб. (переохлаждение, сырость)... Мои знания позволят в лучшем случае разделить на 2 группы простуда(возможно с бранхитом) и воспаление легких. Если у человека нет отдышки, тошноты, головокружения, тахикардии, при прослушивании шумов нет или слышны не ниже бронх... клиника не ухудшилась и заболевание не протекает тяжело, то покой, его в тепло(можно нагреть воду и в флягу, флягу завернуть в ткань и в спальник, можно камни на костре греть ополаскивать, заворачивать в ткань и тоже в спальник или обкладывать пациента), обильное теплое питье желательно лекарственных растений + мед (ромашка, шиповник, липовый цвет, калина и т.д. на "безрыбьи" чай из веток ежевики, благо их можно найти везде и круглый год и/или еловых почек). Если состояние ухудшается, есть признаки восп. легких то: если у пациента есть хрон. заб. дых. путей - пенициллин, если хздн нет- тетрациклин. если от одного из лекарств нет положительного результата, то меняю. Параллельно сбивать темп. выше 38 парацетомолом.
Не бійся якщо ти 1, бійся якщо ти 0.
|
| |
| |
| Globalizator | Дата: Понедельник, 04.03.2013, 09:42 | Сообщение # 7 |
|
Активист форума
Группа: Проверенный
Сообщений: 209
Статус: Offline
| WebMaster, Всё банально - мы ему дали много витамина С, от него такие симптомы иногда бывают. Но человек всё же простужен, болеет, да и инфекцию лечить надо.
Теперь рассмотрим лекарственные средства:
Корвалмент - в основном седативное средство недолговременного действия, реального эффекта от него не очень много, я бы его в такой ситуации не применял. Им бы пациентов после психологической травмы кормить (из пожара вытащили в городских условиях, из машины после аварии).
Но-шпа в таком состоянии (да ещё в усиленной дозировке) как сильный спазмолитик может и уменьшит субъективные ощущения от болезни, но снижение давления приведёт к ещё большему упадку сил - и тогда точно только на носилках транспортировать.
Димедрол на случай аллергии... учитывая походные действия и нехватку времени для диагностики - отчасти верно, но уж слишком сильно. В первую очередь было бы хорошо выяснить причину появления пятен, и только убедившись что это аллергия - колоть его. К тому же не надо забывать, что при его употреблении резко снижается иммунитет и выздоровление займёт намного больше времени.
Активированный уголь - сорбент, вопреки сложившемуся мнению он не помогает выводить яды из организма. Ну вообще. он просто впитывает в себя содержимое желудка, считайте что по принципу действия - это химическая клизма замедленного действия 
Температуру сбивать надо - при более чем 38.5 градусах, иначе перегрев организма может привести к смерти (вопрос на засыпку - какова температура сворачивания белка?). Конечно, обтирание уксусом внесёт свой вклад, при активном испарении он хорошо охлаждает тело, но не надо забывать что передвижение по болотам, по воде в течение нескольких дней довольно негативно сказывается на коже и уксус на размокшей коже будет достаточно чувствителен.
Каптопрес, как и но-шпа, снизит давление до совсем минимального значения, а в совокупности с димедролом... хм, аллергической реакции конечно не будет, но вот огромный спектр побочных действий уже гарантирован. В реанимацию
В общем только если девушки и обильное горячее питьё спасут нашего пострадавшего бойца (или ночное бегство :)). Как бы его до смерти не залечили
Змій, Почти хорошо. Максимальная разовая доза всё же 1 грамм, да и многое зависит от массы тела. Если температура под 40 и весит он килограмм 90 - то и грамм можно дать, если же это хрупкая девушка килограммов 45 с 38.6° - то 500 мг за глаза хватит.
И очень внимательно следить за дозировкой, в случае если всё же переборщили - есть хинт, при отравлении парацетамолом (что, кстати, совсем не редкость) можно применить ацетил цистеин, он же АЦЦ. Также его можно принимать за полчаса-час до парацетамола если вы не знаете употреблял ли его пациент ранее.
Тепло (умеренное всё же), покой, обильное питье - да, всё что нужно. А вот от лекарственных растений и мёда я бы воздержался - эффект от них будет не очень большим (вряд ли вы в полевых условиях сможете выделить нужное количество действующего вещества, а всякую горечь в большом количестве пациент есть не будет) а риски повышаются. Мёд так вообще очень аллергенный продукт.
Но тут больной скорее выживет и хуже ему вряд ли станет
Ну и правильно ещё по поводу воспаления лёгких, хотя тут я бы всё же тетрациклин не применял, есть более безопасные и эффективные антибиотики.
Тут, в общем-то, классический случай ОРЗ после переохлаждения.
Рецепт классический - покой, тепло, много горячего чая, контролировать состояния, периодически сбивая повышенную температуру и, в случае прогрессирования болезни - антибиотики. Никаких лекарственных растений, активированного угля, прочей народной медицины и гомеопатии не нужно.
|
| |
| |
| WebMaster | Дата: Понедельник, 04.03.2013, 11:01 | Сообщение # 8 |
|
Кандидат
Группа: Практик
Сообщений: 43
Статус: Offline
| ну у меня до 40 кажись температура бывала а сворачивается при 42?
GENS UNA SUMUS
|
| |
| |
| Globalizator | Дата: Понедельник, 04.03.2013, 15:27 | Сообщение # 9 |
|
Активист форума
Группа: Проверенный
Сообщений: 209
Статус: Offline
| WebMaster, 45-55 градусов обычно. но необратимые изменения в крови начинаются уже при 42°, 43° - почти гарантированный труп. Тело человеческое довольно хрупкое в этом отношении
|
| |
| |
| чапай | Дата: Суббота, 04.04.2015, 12:56 | Сообщение # 10 |
 Ветеран форума
Группа: Проверенный
Сообщений: 290
Статус: Offline
| ага вы положили ему - хорошеньких девчонок , а у него -вирус , и получаете -на следующий день , еще парочку пациентов ,  хотите греть - сделайте грелку из костра и земли (теплая кровать).
если у вас с собой дети - возьмите -нурофен(есть взрослый) , дозировку найдете на пачке и запомните , есть таблетки , снимает жар лучше +снимает воспаление и ломоту , если температура сильно высокая -пол дозы нурофена+пол дозы парацетамола -перемешать и давать .
при просто высокой можно чередовать препараты -действие лучше .
по работе желудочно кишечного- берите -полифепан(или аналоги-вытяжки из коры), энтеросгель (фосфалюгель)это препараты для деактивации и вывода токсинов из вас(детям дают при повышении ацетона) , обязательно иметь -регидрон - способствует удержанию воды и микрожлементов в организме (растворяется в кипяченой воде, детям -при ацетоне), если есть возможность купите -Детокс (БАД фирмы VISION)очень хорошо работает при выводе токсинов , способствует быстрому восстановлению , поддерживает печень -я им дочь спас (после приема антибиотиков в поликлиннике- отказала печень , не хочу это вспоминать ), впаре можно брать Антиокс -это единственные препараты , которые дома всегда - понемногу(дорого), Антиокс - мешаем с медом -при ангине , проходит намного быстрее(1 раз в день даем).
А мы ошибаться не должны.Нам разрешается прослыть невеждами,мистиками ,суеверными дураками.Нам одного не простят: если мы недооценили опасность.
|
| |
| |
| apache | Дата: Среда, 08.04.2015, 01:13 | Сообщение # 11 |
|
Житель форума
Группа: Центр управления БП
Сообщений: 133
Статус: Offline
| Прежде всего, естественно, переодеть в сухое, уложить, успокоить. Дать побольше питья. Не нужно горячего. Просто много, теплого, и сладкого. Аскорбинка -500 мг - согласен. Контроль температуры - сбивать если выше 38.5 - безусловно. Лучше парацетамолом. Если нет уксуса - водка действует аналогично. Но только протирать а не искупать и облить всего.. Если ломота в суставах, озноб, ригидность мышц высокая и кажется что болит все тело - можно уколоть 2мг анальгина и 1мг димедрола. Реально поможет. Если подозрение все таки больше на ОРВИ - поддерживающая терапия- контроль температуры много питья и можно дать фуросемида что бы форсировать диурез и быстрее выводить токсины вирусов. В любой групповой аптечке должен быть тонометр и фонендоскоп. Внимательно слушайте легкие! Если появились хоть какие то подозрительные похрипывания- кашель назначайте антибиотики широкого спектра. Ибо пневмония при таких вводных весьма вероятна! Мне лично больше нравится "Азитромицин" 1 капсула 500 мг раз в сутки три дня.
|
| |
| |
